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中南財經政法大學:數智醫路通聯 跨省醫保暢安——“一站式”指南小程序的設計與實踐

    時間:2025-09-10     閱讀:
    來源:中南財經政法大學數智醫路通聯隊
習近平總書記強調,要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,完善人民健康促進政策。隨著我國人口流動性的日益增強,跨省就醫需求不斷攀升。然而,“醫保關系轉移接續難”、“備案流程復雜不清”等問題仍困擾著眾多民眾,特別是年輕群體面前的“隱形門檻”。2025年7月1日,中南財經政法大學統計與數學學院數智醫路通聯實踐隊聚焦這一民生痛點,正式啟動了一場以“深入調研、精準施策、科技賦能”為核心的暑期社會實踐,旨在為跨省醫保服務的優化貢獻青春智慧。

精準調研,摸清跨省醫保真需求
7月1日至7月15日,實踐隊雙線并行,力求全面把握現狀。線上,實踐隊利用公開數據平臺,對全國各省份的跨省醫保需求進行了大數據分析和熱點圖繪制,精準識別出人口流入流出量大、醫保轉移需求集中的典型省份,為后續深入調研明確了方向。

線下,實踐隊的身影活躍在醫療保障局服務大廳、醫院醫保窗口,跨越湖北、福建、江西、江蘇四省,實地多場景調研異地就醫人群分布較多的地區,全面了解異地就醫政策現狀,收集常見問題、患者需求,為后續指南小程序的設計提供更多一手依據和思路。
首先,實踐隊先后探訪了武漢市醫療保障局與常州市醫療保障局。調研過程中,實踐隊重點對兩地醫保部門業務負責人進行采訪,深入了解當前異地就醫政策的實際落地現狀。同時,實踐隊針對群眾在異地就醫中高頻遇到的問題展開詳細問詢,如急診就醫未提前備案的報銷處理方式、跨省就醫的起付線與報銷比例差異等,為后續梳理異地就醫政策痛點提供一手依據。

之后,實踐隊先后深入探訪了武漢大學中南醫院、常州市第一人民醫院、福建醫科大學附屬第二醫院等三甲醫院。小隊成員們不僅以觀察者的身份實地體驗跨省醫保辦理的全流程,記錄下每一個環節可能存在的堵點與難點;更以訪談者的身份,一對一同醫院醫保辦工作人員、門診導診人員進行采訪,了解醫院在承接異地醫保結算時常見的問題。


實踐隊走出醫院,分領域對不同人群開展采訪調研,先后探訪中南財經政法大學、常州大學、華僑大學等高校,以及武漢市江夏區、泉州市晉江鞋業工業園等人流量密集地區。
通過校園內采訪、問卷調查等形式,了解在校大學生對異地就醫的了解程度,同時收集對于“一站式”小程序的需求與建議。如希望增加“一鍵備案指引”“報銷進度實時查詢等功能,以適配學生靈活就醫場景。

在江夏區、晉江鞋業工業園調研時,實踐隊利用務工人員集中休息時段,走進園區,詳細詢問他們對醫保跨省報銷比例、備案要求等信息的了解程度,通過攀談記錄務工人員在異地就醫時遇到的實際困難。

調研中觸動實踐隊最深的是,很多在校大學生和進城務工的年輕人對跨省醫保的政策幾乎一無所知,想辦理時又覺得流程繁瑣、無從下手,常常選擇拖延甚至放棄本該享有的權益。這份來自現實的真切感受,讓實踐隊更加堅定了要為此做點什么的決心。
靶向發力,從問題到方案的智慧轉化
基于扎實的調研,實踐隊將核心問題鎖定為“信息不對稱”和“流程不透明”。如何將繁雜的政策條文和分散的辦理信息,整合成一份清晰易懂、觸手可及的指南,成為他們需要攻克的難題。
7月15日至8月1日,實踐隊群策群力,結合專業所學,決定采用“互聯網+醫保服務”的思路進行破題。他們計劃開發一款輕量化的“跨省醫保一站式指南”小程序。用戶無需下載APP,只需通過掃描二維碼關注相關公眾號,在后臺回復任意兩個省份的名稱(如“北京到上海”),即可瞬間獲取這兩地之間跨省醫保辦理的全部流程、所需材料、辦理地點、線上操作入口、常見問題解答等權威信息。該設計極大降低了信息獲取門檻,實現了服務的精準投送和個性化定制。

多維推廣,讓便民指南“觸手可及”
“一站式”異地就醫指南小程序初版開發完成后,實踐隊圍繞“功能驗證-反饋優化-場景落地”的路徑推進宣傳與迭代工作。
8月1日至8月7日,實踐隊首先進行了線上宣傳試行,通過微信公眾號、短視頻、制作海報等多種形式進行線上宣傳,并設立留言區收集用戶疑問。
8月10日至8月24日,實踐隊兵分三路,再次走訪常州市第一人民醫院、鞋都晉江市工業園、江西省撫州市等地區。探訪常州一院過程中,實踐隊在醫院門診大廳、問診臺設立臨時咨詢臺,協助患者了解跨省醫保辦理流程;并采訪相關醫生,探討小程序現有功能,得到優化建議。

實踐隊再次探訪晉江市鞋業工業園,面向跨省務工人員,團隊在工廠設立宣傳點,通過“一對一操作演示+紙質指南發放”的形式,手把手教務工人員使用小程序查詢就業地與戶籍地醫保銜接政策、異地就醫操作指南,得到了跨省務工人員和公司經理的很大認可。

在江西省撫州市,實踐隊深入社區服務中心、高校周圍居民區,將重點置于年輕人、老人等群體,介紹小程序現存功能,指引居民實際操作。

小切口,大民生
實踐隊通過線上線下聯動,讓“一站式”異地就醫指南小程序精準觸達跨省務工人員、就醫患者、跨省學生等不同群體,既逐步解決了他們在異地就醫中的操作難題與信息壁壘,也讓技術服務更貼合民生實際需求。同時,實踐隊在定向服務中深化了對流動群體需求的認知,提升了用技術解決民生問題的實操能力,實現了實踐價值與社會價值的雙重落地,為解決異地就醫報銷結算難題提供了可行的路徑。
 
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